Que es la Explantación Mamaria 

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La Explantación Mamaria es la cirugía plástica en la cual se realiza el retiro del implante,  y todo el tejido que el cuerpo formó alrededor del implante , llamado CAPSULA . La Explantación Mamaria busca retirar todo este tejido Linfático que forma la Cápsula , puesto  que  este tiene el potencial de generar una respuesta  biológica autoinmune , y  peor aun también   puede llegar a producir un cancer llamado Linfoma Anaplásico de Células Gigantes.

La explantacion debe sacar ese tejido linfático llamado Cápsula para enviarlo  Siemprea a Patología , junto con unos exámenes químicos para descartar  que el implante haya causado ese tipo de tumor. Aunque la posibilidad es baja , es decir un caso cada 20.000 pacientes , no se puede descartar con ningún otro examen que no sea el anñalisis de un Patólogo.

Se llama Explantación Total , cuando se retira la totalidad del tejido .  Y se llama  Explantación en Bloque cuando se saca sin que se rompa la cápsula siendo este un termino Oncologóco , es decir , un termino utlizado en el tratamiento del cancer . Por eso este termino que incluye el retiro de la cápsula y aun de tejidos vecinos, no se debe utilizar . 

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Es importante que su cirujano   Si este convenciso que la explantación se hace porque el implante esta produciendo daños a la paciente. No simplemente por hacer un procedimiento que esta de Moda . Por eso no es muy razonable que un cirujano que este explantando  simultanemente este colocando implantes a otras pacientes. 

Si el cirujano  esta convencido que el implante  mamario Si hace daño , y por eso hace explantaciones , este cirujnao , como es el caso del Dr Pavajeau , NO coloca mas implantes mamarios. 

Es tan absurdo como  si un medico  sabe que a sus pacientes les produce daño una medicina, o una vacuna  y luego publica al día siguiente una foto colocando este medicamento ...

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La Explantación Mamaria o el retiro de implantes Mamarios es una de las cirugías que mas realiza el Dr Luis Pavajeau , desde hace unos 9 años .

  Con mas de 1200 pacientes a quienes les ha realizado una  Explantacion Mamaria,  el dr Pavajeau considera que la Explantación  No es una cirugía que se puso de moda , como lo es en este momento para muchos cirujanos Plásticos.

Las pacientes buscan la Explantación por Salud. La Explantación es  un tema de muy importante , pues retirar las protesis trae muchos beneficios  para la paciente con enfermedades relacionadas con el implante , o las Enferemedad por implantes mamarios..

 

El Resultado  antiestético por diminución del tamaño de la mama es lo que mas genera temor en las pacientes que están considerando una Explantación Mamaria.  El temor no es infundado y es tan grande que la reconicida periodista y exreina Carolina Cruz afrimó que las mujeres quedan Planas y sin su feminidad.  Esto puede suceder si no se realiza una adecuada reconstrucción inmediata. 

Sin duda una Explantación Mamaria no debe dejarse a la improvisación  y al azar . La experiencia cuenta mucho en esta cirugía que es mucho mas compleja que colocar un implante.

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Siempre se debe pensar en  la Explantación Mamaria como un tema reconstructivo inmediato en el cual el objetivo es rescatar la mayor canidad de tejido mamario  y generar el mejor volumen  y la mejor forma posible,  inclusive con grasa trasplantada  de otros lugares.

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Porque Las Pacientes quieren realizar una Explantación Mamaria 

La 

La consulta mas frecuente es por que la paciente tiene una enfermedad Autoinmune , que aparece despues de la colocación del implante.

En segundo lugar  porque la paciente  tiene sintomas de la llamada Enfermedadde implantes mamarios  o  el Sindrome de Asia que tienen mas de 100 sintomas descritos y son reales . 

Muchisimas pacientes , simplemente  porque por su edad ya no quiere mas implantes , para no someterse a un cambio nuevamente en 10 años cuando ya por la edad podria ser peligroso.

y simplemente  hay muchas pacientes que al ver el daño potencial de los implantes , deciden sin tener ningún sintoma , que NO quiere implantes sin una razòn mas válida  que simplemente  no querer tenerlos.

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La llamada  Enfermedad por implantes mamarios es real y hace parte del Sindrome de ASIA el cual se origina por sustancias que llegaron a nuestro cuerpo ,  y  que estimulan el Sistema Inmune , generando una serie de cambios locales  en el seno, como endurecimiento , o encapsulamiento , con  mucho dolor y cambios en la forma y la posicion de la protesis, y cambios  Sistemicos , es decir en otros órganos y que afectan mucho del sistema inmune y  que se reflejan como enfermedades autoinmunes.

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Aunque muchos médicos NO la aceptan como un enfermedad desarrollada por los implantes  ,la mayorìa de los síntomas ,  pueden mejorar al retirarlos.

Es importante saber que solo se puede confirmar el SINDROME DE ASIA cuando despues de una EXPLANTACION MAMARIA mejoran los Sintomas. Así que es incorrecto que una paciente llegue a cirugía diciendo que la van a explantar porque tiene sindrome de ASIA. 

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Asi que al programar  una cirugía de  EXPLANTACIÓN MAMARIA,  suponemos que la paciente PODRíA tener un Sindrome de asia,  PERO SOLO SE CONFIRMA,  CON LA MEJORíA DE LOS SINTOMAS ,  UN TIEMPO DESPUES DE LA EXPLANTACIÓN .

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El Dr Pavajeau es uno de los mas reconocidos  especialistas  en retiro de implantes o Explantacion y  esta entre los  mejores cirujanos Plasticos de Colombia que se han dedicado a  atender de lleno la  Explantación Mamaria y No volvieron a colocar implantes .

Este problema que afecta la salud de muchas mujeres , ha venido aumentando ,convirtiendose en este momento en uno de llas cirugías mas frecuentes en Colombia.

 Que es la enfermedad de implantes mamarios o BII Breast Implant Illness

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Muchas pacientes notaron cambios desde que se colocaron los implantes . Estos cambios inicialmente considerados normales , fueron relacionados por las pacientes con sus protesis.

En la medida que se formaron  grupos de mujeres compartiendo esta informaciñon por redes, y luego mas y mas grupos  aparecieron describiendo los síntomas , las pacientes fueron acudiendo a sus cirujanos , y apareció el término Médico Breast Implant Illnes o Enfermedad de los Implantes Mamarios , en el cual se agrupaban todos estos síntomas descritos por las pacientes. Los sintomas descritos ya van en mas de 100.  Entre ellos los que mas afectan son los que tienen que ver con el sistema inmune.

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Muchas pacientes con problemas reuamtológicos ya venían retirando sus implantes por indicación de sus Reumatólogos ,por la asociación que ya de tiempo atrás se conoce entre los implantes mamarios y las  enfermedades autoinmunes como las artritis ,  el Lupus. o el Síndrome de Sjogren.

Muchos Reumatologos que son quienes ven este tipo de enfermedades Autoinmunes , están de acuerdo en la necesidad de reirar los implantes.

Sin embargo, lamentablemente algunos aún  lo consideran inecesario. 

 

Muchas  pacientes  que retiraron sus implantes, simplemente para disminuir el riesgo de tener una enfermedad autoinmune,  tambien mejoraron de otros síntomas inespecíficos , que no estaban relacionados con su enfermedad.

 

Inicialmente los Cirujanos Plásticos de las pacientes que no tenían enfermedades autoinmunes y que se presentaban con estos síntomas , pensaron que las pacientes fingían y que sus síntomas,  como no son  fáciles de medir, eran sicológicos o inventados.

Inclusive se especuló que los sintomas serían " contagiados por las redes "   es decir, las pacientes al leerlos se sugestionaban y los sentían.

Inclusive en el último congreso en MIAMI del 2023 ,  de la ASAPS American Society of Aesthetic Plastic Surgery , se hablaba de un efecto NOCEBO. Es decir las pacientes , segun estos doctores, están tan obsesionadas con la explantacion Mamaria , que al explantarse se mejoran simplemente que su cerebro cree que la Explantacion las va a mejorar. Yo personalmente considero que los Sintomas de las pacientes Si son reales y SI mejoran al realizar una Explantacion Mamaria.

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La realidad es que en la mayoría de pacientes que decideiron retirar sus implantes mamarios . los síntomas desaparecieron  o mejoraron  .

Todo esto alentó a  otras mujeres a que buscaron ayuda y decidieron retirar también sus implantes.

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Cuales son los  síntomas  descritos de la Enfermedad por Implantes Mamarios

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• Fatiga extrema/energía baja, cansancio sin motivo

• Palpitaciones repentinas de noche e insomnio

• Mareos, vértigo y sensación de estar desequilibrado

• Disfunción cognitiva (falta de mucha concentración extrema y/o pérdidas de memoria)

• Dolores de cabeza constantes leves o muy agudos, migrañas (como si tuvieras resaca)

• Dolor de articular, muscular y en tendones

• Constantes infecciones en todo el cuerpo

• Gripes, resfriados sin motivos, mucha tos, problemas respiratorios y fiebres repentinas

• Erupciones e irritaciones en la piel, súbita acné, alergias cutáneas agravadas o sin precedentes

• Ganglios linfáticos hinchados, problemas con la tiroides y glándulas inflamadas.

• Sensibilidad a la luz y sonido sin precedentes

• Agravamiento de la vista y visión borrosa

• Síndrome del choque tóxico 

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Que Alternativas de Cirugía existen para  LA EXPLANTACION MAMARIA O el retiro de los Implantes mamarios

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Existen tres  tipos de cirugía que realiza el Dr Pavajeau

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1  Explantación Mamaria en forma  Periareolar 

En esta  cirugía el Dr Pavajeau solo hace una incisión alrededor de la areola. Se puede lograr un  resultado bueno si la glándula mamaria o el seno con el implante , no luce o  no está caído.  Aunque se haga alrededor de la areola solamente la incision , internamente siempre  se debe realizar la explantacion mamaria sacando  la  totalidad de la cápsula  o del tejido alrededor de la prótesis. y Siempre se debe enviar el tejido a patología y a exámenes quimicos para descartar tumor. El tiempo de cuidado y recuperación es de 14 días . Casi siempre requiere lipoinyección de grasa si el seno es pequeño.

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2  Explantación Mamaria en forma de J 

En los casos en los cuales se quiere retirar la prótesis pero la glándula mamaria Si  está caída , y tiene mucha piel sobrante  en el polo inferior , o la base del seno es muy ancha . La mejor Incisión para  senos medianos y que están caídos , es la incisión en " J ". Tambien es una cirugía de cuidado y se tienen restricciones hasta el día 14 para movimientos etc en los brazos. El tejido que esta escurrido en la parte inferior , se utiliza para la reconstrucción mamamria. En algunos casos no require de inyección de grasa , si el volumen en el polo inferior es grande.

 

3 Explantación Mamaria en  Ancla o T invertida

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Esta incision esta reservada para senos Gigantes y muy caidos , donde es tan grande el exceso de piel y o  de Ptosis  mamaria , que la explantacion necesita no solo retirar el implante , sino  mucha piel y glandula en exceso.

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EN TODOS LOS CASOS , SI LAS AREOLAS ESTAN GRANDES , SE APROVECHA Y SE REDUCE EL TAMAÑO DE LA AREOLA DURANTE LA EXPLANTACION MAMARIA. 

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